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En este enfoque flexible, no se especifica de manera rígida la ingesta de alimentos. En lugar de ello, los planes de comidas se basan en los patrones tratamiento de diabetes en infantes alimentación habituales del niño en lugar de en una dieta teóricamente óptima a la que el niño es poco probable que se adhiera, y la dosis de insulina se corresponde a la ingesta de hidratos de carbono real.

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Una buena regla general tratamiento de diabetes en infantes determinar la cantidad de calorías que necesita un niño de 3 a 13 años es de 1. Los pasos sencillos para mejorar la dieta y controlar el consumo de calorías incluyen.

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A las pocas semanas del diagnóstico inicial, muchos pacientes tienen una disminución temporal en sus requerimientos de insulina debido a la función residual de las células beta fase de luna de miel. Régimen de la insulina premezclada. La mayoría de las personas con diabetes tipo 1 deben ser tratadas con regímenes MDI 3 a 4 inyecciones por día de insulina basal y prandial o terapia con bomba de insulina como parte tratamiento de diabetes en infantes los regímenes intensivos de insulina con el objetivo de mejorar el control metabólico.

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El origen de la diabetes de tipo 1 puede deberse a una reacción del organismo contra sus propias células.

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Los síntomas iniciales se relacionan con la hiperglucemia, la polidipsia, la polifagia, la poliuria y la pérdida de peso. El diagnóstico se basa en la medición de la glucemia.

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Véase también Diabetes Mellitus en adultos. Los tipos de diabetes mellitus diabetes en niños son similares a los de los adultos, pero los problemas psicosociales son diferentes y pueden complicar el tratamiento.

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La causa no es la destrucción autoinmune de las células beta sino una compleja interacción entre muchos genes y los factores ambientales, que difieren entre las diferentes poblaciones y pacientes. Los factores de riesgo incluyen.

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La descomposición de las grasas produce cetonas, que causan la acidemia y a veces una acidosis importante con peligro de vida cetoacidosis diabética [CAD]. Otros trastornos metabólicos asociados con resistencia a la insulina pueden estar presentes en el momento del diagnóstico de la diabetes tipo 2 e incluyen.

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La dislipidemia que conduce a ateroesclerosis. Síndrome del ovario poliquístico. Apnea obstructiva del sueño.

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En las formas monogénicas de diabetes, el defecto subyacente depende del tipo. Otro tipo de diabetes monogénica es causada por un defecto en el sensor de glucosa, la glucocinasa.

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La poliuria puede tratamiento de diabetes en infantes como nocturia, enuresis o incontinencia diurna; en los niños que no controlan esfínteres, los padres pueden notar un aumento en la frecuencia de pañales mojados o pesados. Alrededor de la mitad de los niños tienen pérdida de peso como consecuencia del aumento de catabolismo y también tienen un deterioro del crecimiento.

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Los médicos pueden ayudar a minimizar el efecto de los factores de riesgo mediante la educación, el asesoramiento y apoyo. Los problemas psicosociales son muy frecuentes entre los niños con diabetes y sus familias. Hasta la mitad de los niños desarrollan depresión, ansiedad u otros problemas psicológicos. Los trastornos de la alimentación son un grave problema en los adolescentes, que a veces también omiten dosis de insulina en un esfuerzo por controlar el peso.

Los problemas psicosociales también pueden dar lugar a un mal control de la glucemia al afectar la capacidad de los tratamiento de diabetes en infantes para el cumplimiento de sus regímenes dietéticos o farmacológicos.

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Las complicaciones microvasculares incluyen la nefropatía diabética, la retinopatía y la neuropatía. Las complicaciones macrovasculares son la enfermedad arterial coronariaenfermedad vascular periférica y accidente cerebrovascular.

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Una prueba de tolerancia oral a la link no es necesaria y no se debe hacer si la diabetes puede ser diagnosticada por otros criterios. Alteración de la regulación de la glucosa. Es importante reconocer la diabetes monogénica porque el tratamiento se diferencia de la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2.

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En los niños con hallazgos clínicos sugestivos de complicaciones también se deben evaluar:. Somnolencia o ronquidos diurnos: prueba para la apnea obstructiva del sueño.

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Los niños reciben dosis establecidas dos veces al día, con dos tercios de la dosis diaria total administrada en el desayuno y un tercio en la cena. Sin embargo, los regímenes premezclados proporcionan mucha menos flexibilidad con respecto al tiempo y la cantidad de las comidas y son menos precisos que otros regímenes a tratamiento de diabetes en infantes de las proporciones fijas.

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Los objetivos de glucosa en plasma tratamiento de diabetes en infantes Niveles more info de glucosa y HbA 1c en niños y adolescentes se establecen para equilibrar la necesidad de normalizar los niveles de glucosa con el riesgo de hipoglucemia.

Sin embargo, muchos de los niños y adolescentes no cumplen con este objetivo. Los objetivos del tratamiento deben individualizarse en base a la edad del paciente, la duración de la diabetes, las enfermedades concomitantes, y las circunstancias psicosociales. El riesgo de hipoglucemia en los niños que tratamiento de diabetes en infantes tienen conciencia de la hipoglucemia o carecen de la madurez para reconocer los síntomas de la hipoglucemia puede limitar los intentos agresivos para lograr los objetivos del tratamiento.

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Objetivo ideal. Objetivo óptimo.

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Objetivo subóptimo. Objetivo de alto riesgo.

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Pediatr Diabetes 15 supplement 20 :S—S, Se pueden intentar hidratos de carbono orales, pero por lo general se utiliza glucagón 1 mg IM si los síntomas neuroglucopénicos p. Si no se trata, la hipoglucemia grave puede causar convulsiones o incluso coma o la muerte.

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Debido a que la detección temprana de cetonas es crucial para prevenir la progresión a la Tratamiento de diabetes en infantes y minimizar la necesidad de servicio de urgencias o ingreso en el hospital, se les debe enseñar a los niños y las familias a comprobar si hay cetonas en la orina o sangre capilar utilizando tiras de prueba de cetona.

Este programa de medición de cetonas y administración de fluido adicional e insulina durante la enfermedad o hiperglucemia se llama tratamiento para los días de enfermedad.

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Los padres deben ser instruidos para llamar a su prestador de atención médica o concurrir a la sala de emergencia si aumentan las cetonas o no se eliminan después de 4 a 6 h, tratamiento de diabetes en infantes si el estado clínico empeora p. Al igual que en la diabetes tipo 1, las modificaciones de estilo de vida, con una mejor nutrición y una mayor actividad física, son importantes. Si esto no se puede lograr con metformina sola, debe iniciarse la insulina. El tratamiento de la diabetes monogénica es individualizado y depende del subtipo.

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Otros hipoglucemiantes orales, tales como metformina generalmente no son eficaces. Los niveles también deben ser revisados durante la noche alrededor de 2 a 3 am si la hipoglucemia nocturna es una preocupación p.

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Para evitar la hipoglucemia, los niños pueden aumentar la ingesta de hidratos de carbono o bajar la dosificación de insulina cuando se anticipan mayor actividad. El tratamiento de los días de enfermedad se debe utilizar con hiperglucemia o enfermedad.

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  3. La primera señal es por lo general un aumento en la frecuencia de la micción orinarincluyendo reincidencia de la enuresis nocturna mojar la cama en niños que ya saben como ir al baño por sí solos. Sin embargo, otro síntoma cardinal debe estar presente para recibir un diagnóstico de diabetes.
  4. Los planes de tratamiento de la diabetes tipo 1 se basan en las necesidades específicas de cada niño y en las recomendaciones de su equipo de atención de la diabetes.
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Los padres deben mantener registros diarios detallados de todos los factores que pueden afectar el control glucémico, que incluyen los niveles de glucosa en la sangre; el tiempo y la cantidad de dosis de insulinala ingesta de hidratos de carbono, y la tratamiento de diabetes en infantes física; y cualquier otro factor relevante p.

Aunque los dispositivos de monitorización continua de glucosa se pueden utilizar con cualquier régimen, son típicamente usados por los usuarios de la bomba de insulina.

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En la diabetes tipo 2, los niveles de glucosa en sangre deben ser medidos regularmente, pero por lo general tratamiento de diabetes en infantes menos frecuencia que en la diabetes tipo 1. La frecuencia de la automonitorización de la glucosa en la sangre AGS debe ser individualizada sobre la base del ayuno del paciente y los niveles de glucosa posprandiales, el grado de control glucémico considerado alcanzable, y los recursos disponibles.

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De lo contrario, en la diabetes tipo 2, las concentraciones se pueden medir dos veces al año, aunque cada 3 meses es óptimo. Los pacientes son examinados periódicamente por complicaciones en función del tipo de diabetes ver Pruebas de cribado para niños en busca de complicaciones de la diabetes.

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Si se detectan complicaciones, las pruebas posteriores se realizan con mayor frecuencia. Diabetes descompensada hipoglucemia tratamiento. Prevalencia de diabetes en ecuador existieron.

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